Que es una epicrisis en psicologia?
¿Qué es una epicrisis en psicologia?
Por lo general la noción se vincula a la valoración que realiza el médico de todo el proceso de enfermedad que tuvo que atravesar un paciente. De este modo, se llama epicrisis al resumen que desarrolla el especialista cuando le da el alta al individuo, y todos estos datos se añaden a su historia clínica.
¿Cómo se realiza la epicrisis?
LA EPICRISIS DEBE CONTENER:
- Diagnóstico Principal.
- Antecedentes.
- Comorbilidades.
- Procedimiento Principal.
- Complicaciones.
- Procedimientos Realizados con sus resultados.
- Pautas de alta: listado de medicamentos conciliados, dieta turno de control ambulatorio, signos de alarma, tratamiento y actividades que puede realizar.
¿Qué poner en la historia clínica psicologica?
Una historia psicológica lo más completa posible cuenta con los siguientes elementos:
- Datos generales. Nombre y apellidos.
- Motivo de la consulta.
- Antecedentes del paciente.
- Perfil social.
- Personalidad.
- Historia familiar.
- Examen mental.
- Diagnostico.
¿Cuándo se entrega la epicrisis?
Epicrisis: Documento que se entrega al paciente, al egreso de una hospitalización que describe los datos más relevantes de la evolución clínica, resultados de exámenes, procedimientos quirúrgicos, indicaciones y controles.
¿Cómo se realiza una anamnesis en psicologia?
Principales elementos a tener en cuenta en una anamnesis
- Identificación.
- Motivo de consulta.
- Historia de la problemática actual.
- Afectación en la vida habitual.
- Historia psicosocial.
- Antecedentes personales.
- Antecedentes familiares y situación familiar.
- Expectativas respecto a los resultados de la intervención.
¿Qué función cumple la ficha clínica como medio de consignación de información?
Es una herramienta que permite acceder a datos del paciente, su historial médico y/o exámenes complementarios. Entre sus principales ventajas destacan la integración de la información, evitar la duplicidad e inconsistencia de esta información, y acceder a una alta disponibilidad de datos(17).
¿Qué sucede si se pierde la ficha clínica?
La responsabilidad del prestador respecto a la conservación y reserva de la ficha clínica, cesará una vez que dicho instrumento se encuentre totalmente eliminado, sin perjuicio de su obligación de mantener reserva permanente sobre su contenido, conforme a lo establecido en el artículo 7º de la ley Nº 19.628.
¿Cómo solicitar copia de la historia clínica?
Debe Anexar:
- Formato de Carta de solicitud de Historia Clínica de Paciente Incapacitado.
- Fotocopia de la cédula de ciudadanía del Familiar Solicitante.
- Copia del Registro Civil donde conste el parentesco como Padre o Madre, Hijo(a) o Compañero(a) Permanente.