Que es la mascarilla laringea y cuando se utiliza?
¿Qué es la mascarilla laríngea y cuando se utiliza?
La Mascarilla Laringea (LMA) es un artefacto diseñado para el manejo de la vía aérea en forma no invasiva, que ha venido a revolucionar el concepto clásicamente aceptado, de que la forma optima y única del manejo de la vía aérea es la intubación traqueal.
¿Qué es una mascarilla laríngea y sus partes?
Es una mascarilla fabricada en silicona y libre de látex, con una cazoleta amplia para permitir la intubación a su través en situaciones de Vía Aérea Difícil (VAD). Su tubo de vía aérea es también más amplio para poder introducir cualquier tipo de tubo endotraqueal (TET) desde el nº 4,5 al 8,5.
¿Cómo se usa la mascarilla laríngea?
La mascarilla laríngea (→fig. 19-4) consta de una mascarilla flexible con un manguito hermético (que tras una inserción adecuada cubre la entrada de la laringe) unida a un tubo de diámetro grande y que termina en un conector con un diámetro estándar (se puede conectar directamente a la bolsa autoexpandible).
¿Cuándo se usa la mascarilla laríngea?
La mascarilla laríngea (ML) se utiliza para el manejo de la vía aérea en adultos y niños bajo anestesia general con el objetivo de evitar la intubación traqueal y su uso se ha extendido para fibrobroncoscopía bajo anestesia general.
¿Cuándo se realiza una intubación endotraqueal?
La intubación endotraqueal se realiza para:
- Mantener la vía respiratoria abierta con el fin de suministrar oxígeno, medicamento o anestesia.
- Apoyar la respiración en ciertas enfermedades, tales como neumonía, enfisema, insuficiencia cardíaca, colapso pulmonar o traumatismo grave.
¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la máscara laríngea?
Las ventajas de la mascarilla laríngea son: La regurgitación es menos probable respecto al balón resucitador. La aspiración es poco común. La colocación de la mascarilla laríngea es muy sencilla, incluso en situaciones de posible lesión cervical o imposibilidad de realizar una intubación endotraqueal.
¿Cuál es la clasificación de las máscaras laríngeas de acuerdo al peso?
Clasificación y tamaño de la máscara laríngea La selección de una máscara laríngea del tamaño correcto se determina con base en el peso del paciente. El tamaño de 2.5 se recomienda en pacientes de entre 20-30 kg, mientras que para los pacientes de entre 30-50 kg se recomienda el tamaño 3.
¿Qué es Mascarilla fastrach?
Se trata de un tubo flexible, pero reforzado, que al pasar por la mascarilla se dirige central y anteriormente hacia la glotis, reduciendo el riesgo de trauma aritenoideo o localización esofágica. El tubo tiene una línea transversal gruesa, que indica el momento en que la punta del tubo sale de la Fastrach.
¿Cómo se utiliza la canula Orofaringea?
Abrir la boca del paciente, colocar el tubo con la convexidad de la curvatura hacia la lengua, girar el tubo a lo largo del eje en 180° (la convexidad de la curvatura hacia el paladar), evaluar la permeabilidad de las vías respiratorias. Retirar la cánula inmediatamente después de que aparezca el reflejo nauseoso.
¿Cuáles son las complicaciones de la intubación endotraqueal?
Complicaciones de la intubación traqueal
- Traumatismo directo.
- Intubación esofágica.
- Erosión o estenosis traqueal.
¿Quién realiza la intubación endotraqueal?
Aunque los anestesiólogos son los facultativos con mayor experiencia en el manejo de la vía aérea, existen otras especialidades que poseen los conocimientos y habilidades básicas para la realización de esta técnica: médicos intensivistas, médicos de servicios de urgencias, facultativos de ambulancias, etc.
¿Cuáles son los dispositivos Supragloticos?
Los dispositivos supraglóticos son sistemas de ventila- ción que disminuyen el espacio muerto en relación a la máscara facial, no lesionan las cuerdas vocales, requie- ren de una pequeña apertura bucal y liberan las manos del anestesiólogo.
¿Qué es una mascarilla laríngea?
Una mascarilla laríngea es un tipo de dispositivo de vía aérea alternativa. Se inserta en la faringe para proporcionar soporte de las vías respiratorias. Se puede utilizar en lugar de un tubo endotraqueal en ciertas circunstancias, tales como cuando es demasiado difícil conseguir un tubo endotraqueal en la tráquea.
¿Cuáles son los efectos secundarios de una máscara laríngea?
No es la intención de alguien que va a necesitar ayuda de ventilación a largo plazo con una máquina de soporte vital. Hay algunos efectos secundarios comunes menores que pueden ocurrir con el uso de una máscara laríngea, tales como dolor de garganta, sequedad de boca y dolor en el oído.
¿Qué es una mascarilla de intubación?
Esta mascarilla nos permite la intubación a través de ella, así como una gran variedad de procedimientos a través del Ecope. Como característica adicional, esta mascarilla incluye un bloque mordedor que evita que oclusione el ingreso del oxígeno debido a que el paciente pueda morder la mascarilla.
¿Qué puede causar el daño al nervio laríngeo?
Se pueden producir efectos secundarios más graves o complicaciones, aunque no son comunes. El daño al nervio laríngeo puede ocurrir, lo que puede llevar a la parálisis de las cuerdas vocales.
La inserción de una mascarilla laríngea es un procedimiento alternativo a la intubación endotraqueal (indicaciones →cap. 25.19.1) para una persona sin experiencia en la realización de la intubación, o bien cuando no se puede realizar la intubación debido a la presencia de una vía aérea difícil.
¿Cómo se inserta una mascarilla laríngea?
Inserción
- Abrir la boca y elevar la lengua.
- Situar la cazoleta entre la base de la lengua y el paladar blando.
- Pasar la ML dentro de la faringe suavemente, aplicando presión hacia abajo y dentro usando la curvatura de la ML y el tubo de la vía aérea de la misma.
- Se hinchará la mascarilla según aconseja el fabricante.
¿Cuando está indicada la intubación traqueal?
La intubación endotraqueal se realiza para: Mantener la vía respiratoria abierta con el fin de suministrar oxígeno, medicamento o anestesia. Apoyar la respiración en ciertas enfermedades, tales como neumonía, enfisema, insuficiencia cardíaca, colapso pulmonar o traumatismo grave.
¿Qué es un tubo endotraqueal y sus partes?
El tubo endotraqueal está compuesto por cinco partes esenciales: La conexión: es la unión entre el tubo y el respirador. El cuerpo: forma la parte principal, conduce de flujo de gas entre el paciente y el respirador. La punta: es la parte extrema del tubo y es la primera que entra en contacto con el paciente.
¿Qué es la mascarilla laringea?
La Mascarilla Laringea (LMA) es un artefacto diseñado para el manejo de la vía aérea en forma no invasiva, que ha venido a revolucionar el concepto clásicamente aceptado, de que la forma optima y única del manejo de la vía aérea es la intubación traqueal. Este aditamento fue descubierto y diseñado por un medico Anestesiólogo
¿Cuáles son las ventajas de la mascarilla laringea frente al tubo endotraqueal?
Las ventajas y limitaciones de la mascarilla laringea frente a la facial y/o el tubo endotraqueal, han motivado un metanalisis 7 de estudios clínicos randomizados y prospectivos, presentados en el Congreso Mundial en Sydney en 1996.
¿Cómo debe inflarse la mascarilla en el adulto?
Ya localizada la mascarilla si se va a emplear presión positiva no debe inflarse la elipse mas allá de los 20 cm. de agua en el adulto, porque una presión mayor puede desplazarla de su sitio con el riesgo de que el esfínter esofágico superior quede desprotegido.
¿Cómo puedo emplear la mascarilla?
Con la mascarilla es posible emplear cualquier modalidad de ventilación, desde manual, asistida, controlada y con empleo de ventilador mecánico con presiones positivas hasta de 20 cm. de agua sin fuga de aire por un sellado competente 45. El empleo de una sonda orogástrica es aplicable en ciertos casos para mantener con seguridad el estomago vacío.