Quien regula el contrato de seguro?
¿Quién regula el contrato de seguro?
Leyes y Reglamentos | Comisión Nacional de Seguros y Fianzas | Gobierno | gob.mx.
¿Qué son los contratos?
Se trata de un acuerdo, oral o escrito, en el que dos o más partes se comprometen a cumplir una serie de condiciones. En otras palabras, un contrato es un acuerdo entre dos personas (físicas o jurídicas), en el que se crean obligaciones entre las partes contratantes, respaldadas por la ley.
¿Qué es un contrato y tipos de contratos y de ejemplos?
Teniendo en cuenta el artículo 1495 del Código Civil, se conoce como contrato al acto voluntario de una persona de adquirir una obligación para con otra persona. Vale mencionar que el contrato puede implicar a dos o más personas; donde ambas adquieren responsabilidades a beneficio de la otra parte. …
¿Cuáles son los tipos de contratos en el sector salud?
- Caracterización de las formas de contratación en el SGSSS en Colombia.
- Capitación o valor fijo por usuario contratado.
- Contrato por Evento.
¿Qué es un contrato por evento?
Pago por evento: Mecanismo en el cual el pago se realiza por las actividades, procedimientos, intervenciones, insumos y medicamentos prestados o suministrados a un paciente durante un período determinado y ligado a un evento de atención en salud.
¿Qué es un contrato por capitación?
La Unidad de pago por capitación (UPC) es el valor que reconoce el sistema a cada EPS por la organización y garantía de la prestación de los servicios de salud contenidos en el plan obligatorio de salud, sin distinción o segmentación alguna por niveles de complejidad, tecnologías especificas o Entidades Promotoras de …
¿Qué es un contrato PGP en salud?
Pagos Globales prospectivos o pagos por presupuesto global prospectivo. Este tipo de pago por lo general se utiliza para agrupar prestaciones que están relacionadas a la atención de enfermedades o riesgos que tienen similares características al momento de la prestación.
¿Qué es un contrato por pago global prospectivo?
El contrato por presupuesto global prospectivo se constituye alrededor de la relación entre capacidad instalada del hospital y demanda esperada en un territorio definido. Debe estar predefinido en un conjunto de servicios comprometidos por el hospital, ligado a su capacidad instalada y el área de referencia que cubre.
¿Qué es el sistema de pago prospectivo?
Pago global prospectivo por tipo de servicio: Este método de pago como su nombre lo indica es un pago fijo que se da para las atenciones de un servicio establecido que se de en un tiempo, en una población y área geográfica definida.
¿Qué es la contratación en salud?
Contrato de prestación de servicios de salud: Es el acto por el cual una parte se obliga para con otra a dar, hacer o no hacer alguna cosa. Cada parte puede ser de una o varias personas naturales o jurídicas.
¿Qué es la capita en salud?
La Unidad de pago por capitación (UPC) es el valor anual que se reconoce por cada uno de los afiliados al sistema general de seguridad social en salud (SGSSS) para cubrir las prestaciones del Plan Obligatorio de Salud (POS), en los regímenes contributivo y subsidiado.
¿Qué son los modelos de pagos?
Los modelos de pago son poderosas herramientas de gestión ya que permiten operar sobre el gasto y sobre las conductas de las personas. Este documento se propone presentar de forma sistemática las principales características de los instrumentos o modelos de pago a prestadores.
¿Qué sistema de pago se establece en un hospital?
Pagos a hospitales Los GDRs, el sistema de pago prospectivo más conocido para el reembolso de hospitales, es un pago por paciente ingresado en el que diagnóstico principal de su ingreso así como el proceso al que se sometían servían para clasificar a los pacientes en diferentes grupos, siendo así sus ajustes …
¿Qué es el pago retrospectivo?
CAPITULO 5 PAGOS RETROSPECTIVOS: REEMBOLSO DE COSTOS Y PAGO POR SERVICIO. Se denomina pago retrospectivo cuando el pago se reconoce para compensar un servicio prestado después que este se ha producido.
¿Qué es un pago capitado?
El SIS define el mecanismo de pago capitado como un tipo de contrato que crea incentivos específicos en relación a la prestación médica. El pago capitado es prospectivo y se realiza al primer nivel de atención.
¿Qué son las formas o modalidades de pago en salud?
Dentro de estas dos categorías se establecen tres modalidades (ver figura): los pagos por episodio, por condiciones médicas crónicas y otras modalidades, entre las que se incluyen el pago por especialidades, por nivel de complejidad, por escenario de atención, y por tipo de servicio.
¿Qué es el mecanismo de pago per cápita y cuáles sus características?
MECANISMOS DE PAGO APLICABLES. 5.1 Per cápita: Mecanismo de pago cuyo monto se fija por anticipado y que corresponde a todos los servicios que podría necesitar un afiliado durante un periodo establecido, a partir de la cobertura del plan de seguros, en el marco de los convenios o contratos.
¿Qué es la capitación?
1. f. Repartimiento de tributos y contribuciones por cabezas .
¿Cómo calcular una cápita?
El ingreso per cápita es un cálculo que se realiza para determinar el ingreso que recibe, en promedio, cada uno de los habitantes de un país; es decir, en promedio, cuánto es el ingreso que recibe una persona para subsistir. Este cálculo se obtiene dividiendo el ingreso nacional entre la población total de un país.
¿Cómo calcular el consumo per cápita de agua?
Inicialmente, determina tu consumo diario individual, así:
- Averigua la cantidad de agua que sale por la canilla.
- Mide cuánta agua recogió y multiplícalo por 2.
- Multiplica este resultado por el tiempo (minutos) que demoras en realizar cada actividad.
- Registra tu consumo en un cuadro como este y al finalizar haz la suma.
¿Cómo se calcula el consumo de materias primas?
El Consumo sobre ventas CV, es el ratio obtenido de consumo de materias primas en función de las ventas realizadas, y se calcula dividiendo el costo de todos los productos en un periodo por el total de ventas alcanzadas en el mismo periodo.