Como manejar la hiponatremia?
¿Cómo manejar la hiponatremia?
Si tienes hiponatremia moderada y crónica a causa de la alimentación, los diuréticos o el consumo excesivo de agua, es posible que el médico te recomiende la disminución del consumo de líquidos. También puede sugerir que ajustes el consumo de diuréticos para así aumentar el nivel de sodio en sangre.
¿Cómo compensar la hiponatremia?
Los sintomas de la hiponatremia aguda deben ser tratados con suficiente solución salina al3% con elfin de evitar un empeoramiento, debido al retardo en la absorción del agua ingerida o a la excreción de orina hipertónica(37). La solución salina al 3% usualmente se administra a dosis de 1-2ml/kg/h.
¿Qué ocasiona la hiponatremia?
La hiponatremia se produce cuando la concentración de sodio en la sangre es anormalmente baja. El sodio es un electrolito y ayuda a regular la cantidad de agua que hay dentro y alrededor de las células.
¿Cuándo se corrige la hiponatremia?
El tiempo de corrección de la hiponatremia debe ser tanto más lago cuanto mayor es su tiempo de evolución. Corregir muy lentamente los casos de hiponatremia crónica sin síntomas o con síntomas neurológicos sutiles aislados. Se pueden corregir rápidamente los casos documentados de hiponatremia aguda (<48 h).
¿Por qué el hipotiroidismo causa hiponatremia?
En el caso del hipotiroidismo, sólo se produce hiponatremia franca en casos de déficit hormonal grave, principalmente por mecanismos hemodinámicos que provocan una liberación no osmótica de ADH. La hiponatremia secundaria a insuficiencia suprarrenal también requiere de sustitución hormonal para su corrección.
¿Qué es la hiponatremia Hipervolemica?
Los pacientes con volumen extracelular aumentado (edema subcutáneo, edema pulmonar, ascitis) tienen dificultad para excretar agua libre debido a un exceso de ADH por activación neurohormonal secundaria a patología cardiaca, hepática y/o renal.
¿Cómo saber si la hiponatremia es Hipovolemica?
Hiponatremia hipovolémica
- La hiponatremia hipovolémica es consecuencia de la pérdida de solutos en mayor proporción que agua, y puede ser de origen renal o extrarrenal.
- La diarrea y los vómitos prolongados pueden producir hiponatremia si se acompañan de la ingesta de líquidos hipotónicos y bajo aporte de solutos.
¿Qué causa el coma mixedematoso?
El coma mixedematoso surge siempre de un hipotiroidismo primario, cuya causa más frecuente es la tiroiditis autoinmune. Otras causas de hipotiroidismo primario son el antecedente de tratamiento del hipertiroidismo con radioyodo, cirugía tiroidea y el uso crónico de amiodarona o litio.
¿Qué es la hiponatremia dilucional?
La hiponatremia dilucional (o hipervolémica) se define como la concentración sérica de sodio < 130 mEq/l en pacientes con cirrosis y ascitis que no estén deshidratados2.
¿Cómo saber qué tipo de hiponatremia es?
Definimos hiponatremia «moderada» a la natremia entre 125 y 129 mmol/L, medida por electrodo específico de iones. Definimos hiponatremia «grave» a la natremia <125 mmol/L, medida por electrodo específico de iones. Definimos hiponatremia «aguda» como la hiponatremia documentada de <48 h de duración.
¿Cómo se cura el mixedema?
El coma mixedematoso es una emergencia médica que debe atenderse en medio hospitalario ya que la disminución brusca de sodio y glucosa habitualmente son graves y pueden requerir cortisona para su manejo. La hormona en estos casos se administra por vía endovenosa.
