Que es atonia uterina segun la OMS?
¿Qué es atonia uterina según la OMS?
La atonía uterina se define como la incapacidad del útero de contraerse tras el alumbramiento, lo que conlleva una falta de hemostasia del lecho placentario, con la consiguiente hemorragia excesiva en el postparto inmediato (más de 500 ml de sangre tras parto vaginal o más de 1000 ml tras cesárea en las primeras 24 …
¿Qué procedimiento se realiza en la atonia uterina?
El protocolo establece como más inmediato el credé o masaje uterino, que consiste en frotar la tripa para favorecer la contracción. El masaje también puede ser combinado, lo que se conoce como maniobra bimanual, que consiste en masajear a la vez con una mano desde dentro del útero y otra por fuera.
¿Cómo evitar una hemorragia en el parto?
· La oxitocina es el tratamiento de elección para prevenir la HP porque es tan efectiva o más que los alcaloides del cornezuelo de centeno o las prostaglandinas y con menos efectos colaterales. · El misoprostol puede usarse cuando no se dispone de otros agentes oxitócicos para la prevención de la HP.
¿Cuál es el tratamiento inicial aceptado para detener la hemorragia uterina posparto tardia?
Una infusión de oxitocina diluida (10 o 20 [hasta 80] unidades/1.000 mL de líquido IV) a una velocidad de entre 125 y 200 mL/h inmediatamente después del alumbramiento de la placenta.
¿Cómo identificar una atonía uterina?
El diagnóstico se realiza mediante la exploración física. El ginecólogo tras el parto, objetiva a la palpación del abdomen, que el útero está blando y ha aumentado de tamaño, y al realizar un masaje uterino sobre el abdomen, observa la salida de sangre y coágulos “a bocanadas” por los genitales.
¿Cuál es el mejor tratamiento para el manejo de la atonía uterina?
Se indica el uso de ácido tranexámico en casos de sangrado por atonía uterina refractaria o sangrado persistente relacionado con un traumatismo. Se recomienda el uso de taponamiento con balón intrauterino para el sangrado refractario o si no se dispone de agentes uterotónicos.
¿Qué es la hemorragia puerperal tardia?
La hemorragia posparto tardía (HPT) es aquel sangrado excesivo que se produce entre las 24 h posteriores al parto y las 12 semanas. Sus causas son multifactoriales y, aunque con frecuencia no compromete la vida de la paciente, puede llegar a hacerlo.
¿Cómo se divide la hemorragia postparto?
Clasificación. La hemorragia posparto puede ser dividida en 2 tipos: la hemorragia postparto temprana, que ocurre dentro de las primeras 24 horas del parto, y «la hemorragia postparto tardía, que ocurre 24 horas a 12 semanas después del parto».
¿Cuáles son las causas de la atonía uterina?
1. Atonía uterina: es la causa más frecuente, siendo responsable del 80-90% de las HPP. Factores de riesgo: sobredistensión uterina (por gestación múltiple, hidramnios o feto macrosoma), agotamiento muscular (por parto excesivamente prolongado, rápido y/o gran multiparidad), corioamnionitis (fiebre, RPM prolongada).