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Que es el expediente clinico segun la OMS?

¿Qué es el expediente clínico según la OMS?

4.4 Expediente clínico, al conjunto único de información y datos personales de un paciente, que se integra dentro de todo tipo de establecimiento para la atención médica, ya sea público, social o privado, el cual, consta de documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, magnéticos, electromagnéticos.

¿Qué norma regula el expediente clinico electronico?

La Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010 Que establece los objetivos funcionales y funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso de estándares y catálogos de la …

¿Qué es el Sires?

Sistema de Información de Registro Electrónico para la Salud (SIRES), son Sistemas de información que permiten capturar, manejar e intercambiar información estructurada e integrada, del expediente clínico, así como información geográfica, social, financiera, de infraestructura y de cualquier otra índole que documente …

¿Por qué se creó el expediente clinico electronico?

Inicialmente creado sólo como una herramienta de administración y facturación de procedimientos médicos, el ECE actualmente proporciona una oportunidad para evitar errores médicos, reducir costos y mejorar la atención médica de los pacientes.

¿Cómo está conformado el expediente clínico?

El Expediente Clínico se integra por toda la información generada de la atención médica que se ha brindado al paciente desde su ingreso hasta la última consulta en el Hospital y es de carácter confidencial.

¿Cómo debe de estar integrado el expediente clínico?

Todo expediente clínico, deberá tener los siguientes datos generales: Tipo, nombre y domicilio del establecimiento y en su caso, nombre de la institución a la que pertenece; • Nombre, sexo, edad y domicilio del paciente; y • Los demás que señalen las disposiciones sanitarias.

¿Qué dice la NOM 004?

La NOM-004 tiene como objetivo establecer los criterios, objetivos y obligaciones del expediente clínico en México para el personal del área de la salud y los establecimientos prestadores de servicios de atención médica de los sectores público, social y privado, incluidos los consultorios.

¿Quién regula el expediente clínico?

Es importante no confundir entre la Norma Oficial Mexicana de la Secretaría de Salud y la COFEPRIS. Si bien entre la comunidad médica en México existe el mito que es la COFEPRIS la que regula el uso del expediente clínico, debes saber que es la Secretería de Salud a través de la NOM 024 la normativa responsable.

¿Quién emite la normatividad de los sistemas de información de registro electrónico del SNS?

Corresponde a la Secretaría de Salud establecer, conforme a las disposiciones jurídicas aplicables, la normatividad a que deberán sujetarse los sistemas de información de registro electrónico que utilicen los Prestadores de servicios de salud del Sistema Nacional de Salud, a fin de garantizar la interoperabilidad.

¿Cómo surge el expediente clínico?

El expediente clínico se integra por toda la información generada de la atención médica que se ha brindado al paciente desde su ingreso hasta la última consulta en el Instituto. DE LOS DATOS INCLUIDOS EN EL EXPEDIENTE.

¿Cómo surgio el expediente clínico?

La historia clínica apareció cuando la medicina se hizo ciencia; disminuyó su importancia cuando el dogmatismo o la autosuficiencia obstaculizaron la labor del investigador, y renació siempre cuando el espíritu científico brotó de nuevo en mentes abiertas al progreso y libres de prejuicios.