Que es la trombolisis?
¿Qué es la trombolisis?
m. Agente que logra una rápida disolución de los coágulos intravasculares. El mecanismo por el que actúa la medicación trombolítica es la transformación del plasminógeno en plasmina, la cual tiene un efecto lítico sobre la fibrina del trombo.
¿Qué medicamento se utiliza para la trombolisis?
Los medicamentos que se utilizan en la trombolisis se llaman agentes antitrombóticos o fibrinolíticos (Alteplasa, Uroquinasa, Tenecteplasa, etc.).
¿Cuándo se debe Trombolizar?
El uso de trombolíticos mejora la sobrevida en aquellos pacientes con menos de 12 horas de evolución y que tienen elevación persistente del segmento ST, mayor de 1 mm en dos derivaciones contiguas, o un bloqueo de rama izquierda (BRI) presumiblemente nuevo.
¿Qué hace el Tenecteplase?
La tenecteplasa es un activador del plasminógeno recombinante específico para la fibrina, derivado del t-PA natural . Se une al componente fibrina del trombo (coágulo sanguíneo) y convierte selectivamente el plasminógeno unido al trombo en plasmina, la cual degrada la matriz de fibrina del trombo.
¿Qué son los fármacos trombolíticos?
Se denominan trombolíticos o fármacos para disolver coágulos. Solo se administran para un tipo de ataque cardíaco, donde se notan ciertos cambios en el ECG. Este tipo de ataque cardíaco se llama un infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IMEST).
¿Qué es la reperfusión?
Concepto: De manera general, es la restauración del suministro sanguíneo al tejido cardiaco que está isquémico como consecuencia de una disminución en el suministro normal de sangre.
¿Qué es un antitrombótico?
Los antitrombóticos son medicamentos que reducen el riesgo de sufrir un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular y una obstrucción de las arterias y venas, ya que evitan que se formen coágulos de sangre (trombos) o que estos aumenten de tamaño.
¿Cuáles son los medicamentos anticoagulantes?
Los anticoagulantes son medicamentos que previenen la formación de coágulos sanguíneos. También evitan que los coágulos de sangre ya existentes se hagan más grandes. Los coágulos en las arterias, las venas y el corazón pueden causar ataques al corazón, derrames cerebrales y bloqueos.
¿Cuándo se realiza la fibrinolisis?
La fibrinolisis Está indicada en aquellos casos en los que el paciente ha sufrido un ICTUS o accidente cerebrovascular para intentar evitar un daño crónico en el cerebro. También está indicada en el caso de que el paciente haya padecido un infarto de miocardio en el corazón.
¿Cuál es el tiempo recomendado para iniciar trombolisis con rtPA?
TROMBOLISIS EV 8: Administrar rtPA [Actylise]: dosis total: 0,9 mg/kg [dosis máxima 90 mg]; dividiéndola en 10% en bolo EV a pasar en 2 minutos y el resto a pasar en perfusión continua durante 60 minutos.
¿Cómo calcular dosis de Tenecteplasa?
La tenecteplasa es un activador del plasminógeno tisular (tPA) producido por tecnología de ADN recombinante utilizando una línea celular establecida de mamífero (células ováricas de hámster chino)….
| Peso de paciente (kg) | Tenecteplasa (mg) | Volumen a administrar (ml) |
|---|---|---|
| < 60 | 30 | 6 |
| > 60 -70 | 35 | 7 |
| > 70 – 80 | 40 | 8 |
| > 80 -90 | 45 | 9 |
¿Cuál es la especificidad del trombolítico?
Una característica importante de los trombolíticos es la especificidad a la fibrina, según la cual, estos fármacos se clasifican en dos categorías, fibrina específicos y fibrina no específicos.
¿Cuáles fueron los resultados de la terapia trombolítica?
Los dos estudios importantes que iniciaron la era de la terapia trombolítica fueron el estudio GISSI, en 1986, en el que se demostró que la administración de estreptoquinasa a pacientes que estaban cursando un infarto con supradesnivel, disminuía en forma importante la mortalidad.
¿Qué son los trombolíticos de última generación?
Los trombolíticos de última generación, que se producen mediante técnicas de DNA recombinante (mutantes del t-PA), como reteplase, lanoteplase y tenecteplase, como son “humanos” no producen reacciones.
¿Cuáles son las variables básicas en la valoración del trombolítico?
La falta de homogeneidad en las variables de la población, que son básicas en la indicación del tratamiento trombolítico (edad, retraso desde el inicio de los síntomas, tipo de alteraciones del ECG y problemas en el momento de la valoración), nos llevó a implantar un sistema de selección (fig. 1) en la fase de control (mayo-junio de 1992).