Consejos útiles

¿Cómo funciona el reembolso de gastos médicos?

¿Cómo funciona el reembolso de gastos médicos?

En el caso de un reembolso, el cliente sólo tiene que contar con todos los documentos (estudios de laboratorio, recetas médicas, facturas a nombre del paciente y un dictamen médico), mismos que debe presentar a la aseguradora para realizar el cobro del siniestro.

¿Cómo solicitar reembolso de gastos médicos?

Documentación requerida para realizar un reembolso de Seguro de Gastos Médicos:

  1. Solicitud de reclamación de Gastos Médicos Mayores, llenada y firmada por el Asegurado Titular.
  2. Informe médico original firmado por cada médico tratante.
  3. Imagen legible de la identificación oficial vigente del titular y paciente1

¿Cuánto es el deducible de GNP?

Al igual que en otras aseguradoras, este es el paquete más popular; en el caso de GNP autos incluye: Daños Materiales Pérdida Parcial. La suma asegurada es a valor convenido, es decir se especifica en la póliza al momento de comprar el seguro; usualmente es con deducible de 5%.

¿Qué es el deducible y el coaseguro GNP?

El deducible es una cantidad fija que el asegurado tiene que pagar; similar al deducible de un auto. Un coaseguro es un porcentaje a cargo del asegurado, el cual se aplica al monto total de los gastos cubiertos por el seguro de gastos médicos una vez descontado el deducible, de acuerdo con Seguros GNP.

¿Qué es tope de coaseguro?

Por su parte, el coaseguro es representado por un porcentaje el cual define cuánto deberás pagar del total de los gastos cubiertos por el seguro después del deducible. Algunas aseguradoras tienen definido un tope de coaseguro que es el monto máximo que deberás pagar por este concepto.

¿Cómo se calcula el deducible y coaseguro?

El deducible es fijo y se define al contratar la póliza. Coaseguro: Es la segunda cantidad a cargo del asegurado en una enfermedad o accidente. Es variable. Se representa en porcentaje, generalmente 10% de la enfermedad (luego de restado el deducible).

¿Cuántas veces se paga el coaseguro?

El deducible sólo se paga una vez y el coaseguro en cada reclamación que se llegue hacer hasta llegar al tope de coaseguro que viene en la carátula de tu póliza de gastos médicos mayores.

¿Cuánto se paga de coaseguro?

Los porcentajes a contratar van desde 0% hasta un 30%, y varían por compañía de seguros y por plan contratado; es decir, si contratas una póliza con un coaseguro de 20%, significa que del total de una enfermedad o padecimiento tú cubrirás el 20% y la aseguradora el 80% restante.

¿Cómo se paga el deducible de gastos médicos mayores?

Deducible: El deducible es la cantidad que debes pagar por cada padecimiento o accidente que reclames a la aseguradora. Este se paga una sola vez por padecimiento y es una cantidad fija. El monto de deducible se elige al contratar la póliza de seguro de gastos médicos mayores.

¿Qué es el deducible en un seguro de gastos médicos?

La cantidad que paga por los servicios de atención médica cubiertos antes de que su plan de seguro comience a pagar. Después de pagar el deducible, generalmente paga sólo un copago o coseguro por los servicios cubiertos. Su compañía de seguros paga el resto.

¿Cómo trabaja el deducible?

Básicamente, el deducible es la parte que se “sustrae” del pago que hace la aseguradora por la pérdida sufrida por el asegurado. Así es cómo funciona un deducible: Si tiene un deducible determinado como una cantidad específica, digamos que $500, ese dinero, los $500 son la porción de los daños que usted pagará.