Cuales son las desventajas de la historia clinica electronica?
¿Cuáles son las desventajas de la historia clínica electrónica?
Los alcances y potencialidad de una Historia Clínica Electrónica (HCE) son innumerables, pero a su vez existen riesgos y desventajas, entre las principales están:
- Seguridad vs fuga de información.
- Privacidad vs “democratización del conocimiento”
¿Qué es una historia clínica manuscrita?
DEFINICIONES: HISTORIA CLINICA. Es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención.
¿Cuál es la importancia de la historia clínica electrónica?
La historia clínica electrónica permite reducir las consecuencias negativas derivadas de errores de tratamiento farmacológico (interacciones entre fármacos, sobremedicación, dosificación incorrecta…)
¿Por qué es importante la historia clínica electrónica?
El mecanismo de interoperabilidad de historia clínica permitirá el flujo de la información entre instituciones prestadoras de servicios de salud, por lo tanto el tener un sistema de información ya implementado le permitirá ingresar en el mecanismo de interoperabilidad de manera más fácil.
¿Cómo funciona la historia clínica digital?
Recopilación de la información médica de un paciente en formato digital (electrónico) que se guarda en una computadora. Una historia clínica electrónica incluye información sobre los antecedentes de salud de un paciente (como diagnósticos, medicamentos, pruebas, alergias, vacunaciones y planes de tratamiento).
¿Qué dice la Ley 2015 de 2020 sobre la historia clínica electrónica?
Mediante la ley 2015 de 2020 se reguló la Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica – IHCE, a través de la cual se intercambiarán los elementos de datos clínicos relevantes , así como los documentos y expedientes clínicos del curso de vida de cada persona.
¿Qué es la historia clínica y cuál es su importancia?
Hacer una historia clínica de manera correcta es un conocimiento básico dentro de la enseñanza de la carrera de medicina y nos permite tener a mano el registro de toda la información referente a la salud del paciente, desde su motivo de consulta, su historial médico en general, fechas de consultas en el centro al que …
¿Qué datos son importantes recolectar en la historia clínica y por qué se cuestionan cada uno?
Los datos de una historia clínica ayudan a analizar el recorrido médico de un paciente. Se trata de un documento básico a la hora de tomar una decisión médica, por eso los datos de una historia clínica deben incluir todo tipo de datos acerca de la salud de un paciente.
¿Cuál es el ordenamiento de la historia clínica?
La Historia Clínica debe diligenciarse en forma clara, legible, sin tachones, enmendaduras, intercalaciones, sin dejar espacios en blanco y sin utilizar siglas. Cada anotación debe llevar la fecha y hora en la que se realiza, con el nombre completo y firma del autor de la misma.
¿Cómo se debe foliar una historia clínica?
– Las hojas de las Historias Clínicas deben ser foliadas y cada una de ellas debe tener el nombre del paciente, del miembro del Equipo de Salud y la fecha. Deberán destacarse los horarios de las prestaciones que se realicen y fundamentalmente un preciso detalle de las condiciones en que ingresa el paciente.