Como redactar un examen fisico?
¿Cómo redactar un examen fisico?
Examen físico general:
- Posición activa, sin alteraciones.
- Deambulación normal.
- Facie no característica.
- Conciente, orientada en tiempo y espacio.
- Constitución mesomorfa, pero impresiona que ha bajado de peso; peso 47 kg, talla 1,54 m, IMC 19,8.
¿Cómo se hace un examen fisico Cefalocaudal?
Práctica No. 1 Guía de exploración Cefalo-Caudal
- Palpar con movimientos rotativos los diferentes huesos, evaluando su morfología.
- Desplazar suavemente el cuero cabelludo sobre el cráneo.
- Inspeccionar el cuero cabelludo en busca de lesiones, descamación, sensibilidad y presencia de parásitos.
¿Qué es un examen fisico normal?
El examen físico consta de cuatro pasos sucesivos, que varían en su orden de aplicación de acuerdo con el aparato que se esté examinando, y que consisten en la inspección, la palpación, la percusión y la auscultación.
¿Que se pregunta en el examen fisico?
Examen físico General Posición Deambulación Expresión fisonomía Estado de conciencia Estado nutritivo Piel y ganglios Signos vitales : temperatura, pulso, presión arterial, frecuencia respiratoria, EVA, Saturometría.
¿Cuál es la importancia de realizar un examen fisico?
El examen físico es una herramienta de gran valor para el médico con un doble propósito: desarrollar la relación médico-paciente y como prueba diagnóstica.
¿Qué es un examen fisico en enfermería?
La exploración física o examen clínico es el conjunto de maniobras que realiza un médico o enfermero para obtener información sobre el estado de salud de una persona. La ciencia encargada de su estudio se denomina Semiología clínica.
¿Qué es percusion en examen fisico?
Es un método que consiste en dar golpecitos suaves en partes del cuerpo con los dedos, las manos o con pequeños instrumentos como parte de una exploración física. Se hace para determinar: El tamaño, la consistencia y los bordes de órganos corporales.
¿Cómo se realiza una inspeccion en enfermería?
La inspección médica es el método de exploración física del paciente que se efectúa por medio de la vista. Es el primer paso en un examen físico, y se basa en la observación total o parcial del cuerpo del paciente.
¿Que se valora en la palpacion?
Es un método de sentir con los dedos o las manos durante una exploración física. El médico toca y siente su cuerpo para examinar el tamaño, la consistencia, la textura, la localización y la sensibilidad de un órgano o parte del cuerpo.
¿Cuáles son aspectos que debe evaluar al aplicar la técnica de palpación?
Normas en la palpación
- La palpación debe seguir a la inspección y completarla, no sustituirla.
- Colocar al paciente en posición cómoda.
- Favorecer la relajación muscular de la región.
- Evitar tensión emocional.
- La temperatura de las manos del explorador debe ser similar a la del paciente.
¿Cómo se divide la palpación?
Si la palpación proporciona datos a través del tacto y la presión, con el sentido táctil se perciben aspectos de las partes más superficiales, y con la presión se exploran las partes mas profundas, de ahí, esta otra división: superficial y profunda.
¿Qué es la palpacion muscular?
La palpación se realiza sobre todo con la superficie palmar utilizando el dedo índice y el anular para explorar las áreas adyacentes. Se aplica una presión suave pero mantenida a los músculos en cuestión, de manera que los dedos compriman los tejidos adyacentes en un leve movimiento circular.
¿Cómo se palpa el musculo temporal?
b) Músculo temporal: Su palpación se realiza comenzando desde su origen hasta el arco cigomático. La palpación de su inserción en la apófisis coronoides se consigue por palpación intraoral haciendo abrir la boca al paciente y desplazar la mandíbula lateralmente hacia el sitio de la palpación.
¿Cómo se realiza la exploracion muscular?
Los métodos básicos de inspección, observación, palpación y percusión también se aplican al examen de los músculos, junto con la evaluación de la fuerza muscular y los reflejos.
¿Qué es la palpacion Auscultacion percusion inspeccion?
Inspección (observar el cuerpo). Palpación (sentir el cuerpo con los dedos o las manos). Auscultación (escuchar los sonidos). Percusión (producir sonidos, generalmente dando golpes suaves en áreas específicas del cuerpo).
¿Cómo se realiza una inspeccion o valoracion abdominal?
En la inspección abdominal una enfermera debe:
- Observar la presencia de distensión abdominal.
- Valorar la presencia de ascitis.
- Cicatrices y cirugías previas.
- Evisceración.
- Traumatismo superficial en el abdomen o en las costillas, heridas, abrasiones, hematomas.
- Ictericia.
¿Qué es dolor a la palpacion?
El dolor a la palpación superficial, difuso y de carácter marcado, con rigidez, sugiere peritonitis, mientras que el dolor leve a la palpación profunda, sin signos de irritación peritoneal, es más característico de situaciones que no requieren intervención quirúrgica.
¿Cómo se realiza la inspeccion en enfermería?
La técnica del examen físico consiste en:
- Buena iluminación.
- Inspeccionar cada área: tamaño, aspecto, color, simetría, posición, y comparar con lado contra lateral.
- Buscar presencia de anomalías.
- Utilizar iluminación adicional para cavidades.
- Requiere agudeza visual, utilizar el olfato y audición.
¿Qué es la inspección y su procedimiento?
En una empresa industrial la inspección es el procedimiento mediante el cual se comprueban las especificaciones de las materias primas materiales y productos terminados, además el régimen de operaciones, los parámetros del proceso, etc.
¿Qué es la auscultación en enfermería?
La auscultación es un método que se utiliza para escuchar «los sonidos» del cuerpo durante un examen físico mediante un estetoscopio. Los órganos que más comúnmente se auscultan son los pulmones, el corazón y los intestinos.
¿Qué es la Olfacion en enfermería?
f. Facultad del olfato. Corresponde a la mucosa pituitaria olfativa, donde existen las células neuroepiteliales, que se impresionan por las partículas olorosas disueltas en la secreción pituitaria.
¿Cuál es la importancia del sentido del olfato en la supervivencia?
Además, el olfato nos hace revivir sensaciones, momentos y hasta personas. Pero, también muy importante, nos previene de peligros como el fuego, un escape de gas o de otros tóxicos.
¿Qué órganos de los sentidos se utilizan para realizar una exploración clínica en un paciente?
Mediante el examen físico se identifican los signos de enfermedad o normalidad presentes en el organismo. Para captar cómo es el examen del paciente nos valemos de la información que podemos lograr a través de nuestros sentidos: la vista, el tacto, el oído, e incluso el olfato.
¿Que se valora en el pelo?
Los métodos de exploración en tricología se pueden clasificar en 3 categorías: métodos no invasivos (historia clínica, exploración general, inspección y palpación del cabello y cuero cabelludo, fotografía, dermoscopia, etc.), métodos semi-invasivos (tricograma) e invasivos (biopsia).
¿Que se evalua en la cabeza?
Cráneo. La inspección y la palpación evalúan el contorno, la regularidad y la sensibilidad. Se deben palpar y auscultar las arterias temporales. En los recién nacidos, los huesos del cráneo están separados unos de otros por tejido fibroso, constituyendo las llamadas suturas.
¿Cómo evaluar el pelo?
Cómo debes hacerlo: coge una hebra de cabello de la coronilla. A continuación, desliza el dedo pulgar e índice hasta llegar a la punta, de este modo podrás evaluar el grosor del cabello. El pelo será fino, medio o grueso.
¿Que se evalua en las uñas?
Se deben inspeccionar las uñas minuciosamente en busca de alteraciones en el color, la forma y consistencia, el tamaño, y la presencia de surcos, manchas y lesiones inflamatorias. El lecho ungeal es un sitio de gran utilidad para evaluar la concentración de hemoglobina, tanto o más que las conjuntivas.
¿Cómo describir las uñas?
Uña (del lat. ungula). Lámina córnea, dura, convexa, que cubre la cara dorsal de la falange distal de los dedos. Comprende tres partes: borde libre, cuerpo y raíz, engastada esta última en un repliegue dermoepidérmico, la matriz de la uña.
¿Cuáles son las alteraciones que se pueden encontrar en la uña?
Una gran variedad de alteraciones pueden afectar las uñas, incluyendo deformaciones, infecciones, paroniquia y panadizos en las uñas de los pies. Las alteraciones de las uñas pueden aparecer en muchos cuadros sistémicos y en síndromes genéticos, o deberse a traumatismos.
¿Cuáles son las causas externas que provocan alteraciones en la consistencia de las uñas?
Las alteraciones relativas a la consistencia de las uñas (se vuelven frágiles y quebradizas) suceden a causa de una disminución hídrica que provoca deshidratación de la queratina de la lámina ungueal por distintas causas, como la inmersión en agua caliente, el uso de disolventes alcalinos y agentes oxidantes, las …