Consejos útiles

¿Cómo se hace una historia clínica pediatrica?

¿Cómo se hace una historia clínica pediatrica?

Historia Clínica Pediátrica

  1. Ficha de Identificación.
  2. Antecedentes heredofamiliares.
  3. Antecedentes personales no patológicos.
  4. Antecedentes personales patológicos.
  5. Padecimiento actual.
  6. Interrogatorio por aparatos y sistemas.
  7. Exploración física.
  8. Laboratorios realizados.

¿Cuáles son los elementos del interrogatorio?

El plan de interrogación, ya sea mental o escrito, por lo mínimo debe incluir lo siguiente:

  • Objetivo de la Interrogación.
  • Identidad de la Fuente.
  • Hora y lugar del interrogatorio.
  • Acercamientos Tentativos Primario y Alternos.
  • Técnicas de Interrogacion.
  • Medios de Registrar/Transmitir Información.

¿Cuáles son las tecnicas de un interrogatorio?

Técnicas de interrogatorio en juicio

  • Conocer e informar al testigo.
  • Preparar tanto al cliente como a los testigos.
  • Seguir un orden cronológico en la organización del interrogatorio que facilite la narración de los hechos captando la atención del juzgador.

¿Cómo se inicia un interrogatorio?

Todo interrogatorio directo debe empezar con una breve acreditación del Testigo. En qué consiste la acreditación? La acreditación es mostrar al Juez quién es la persona que va a declarar, para que lo conozca y sepa de quien se trata. Las preguntas y las interrogaciones deben ser sencillas, claras y directas.

¿Qué es el contrainterrogatorio Perú?

El contrainterrogatorio o interrogatorio cruzado es el conjunto de preguntas realizadas por el abogado contrario de la parte que propuso al testigo. El abogado debe evidenciar las contradicciones del testigo de la contraparte.

¿Quién hace el contrainterrogatorio?

El contrainterrogatorio Es el cuestionamiento que se le hace al testigo, perito presentado por la contraparte en búsqueda de la información desacreditadora, y su función es desacreditar, restar credibilidad, buscar contradicciones e indagar en la verdad.

¿Qué son las objeciones en el proceso penal?

Las objeciones son una manifestación del derecho de contradicción, dirigidas a evitar el ingreso al debate oral de pruebas ilegales ingreso al debate oral de pruebas ilegales, inconducentes, superfluas y repetitivas, a enfrentar la prueba buscando minimizar su efecto demostrativo y a evitar comportamientos indebidos en …

¿Cómo realizar una teoría del caso?

Para poder elaborar una teoría del caso es obligatoria la revisión del expediente. La acusación o quien propone una demanda debe probar los hechos planteados en primer término y que en audiencia van a ser expuestos para ser controvertidos.

¿Cómo se refiere el Dr César San Martín sobre la teoría del caso?

El juez supremo César San Martín encendió un gran debate, luego de afirmar que la «teoría del caso» es una tontería. «Son criterios adversariales que no tiene el Código», agregó un tanto mortificado. César San Martín inició su disertación analizando el proceso especial de colaboración eficaz.

Consejos útiles

Como se hace una historia clinica pediatrica?

¿Cómo se hace una historia clínica pediátrica?

  1. HISTORIA CLINICA PEDIATRICA. ▪ Ficha de Identificación.
  2. FICHA DE IDENTIFICACION. ▪ Nombre.
  3. ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES. ▪ Del Padre.
  4. DIAGNOSTICO DE FAMILIA. ▪ Tipo de Familia:
  5. ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS. ▪ Antecedentes prenatales.
  6. ANTECEDENTES GINECOLOGICOS. En niñas:
  7. En niños:
  8. DESARROLLO PSICOMOTOR.

¿Qué datos se deben registrar en la historia clínica del niño?

Se registra: nombre y apellido de los padres del recién nacido, y también nombre y cédula de identidad del niño. Condición actual: se refiere al diagnóstico al ingreso y se va actualizando en los días sucesivos.

¿Quién creó la pediatría?

Consideran al Dr. Abraham Jacobi ser el padre de la pediatría en América. Él era un pediatra alemán que vino a Nueva York en 1853 y formó a varias sociedades dedicadas a la salud pediátrica, así como los departamentos de niños en los hospitales de Nueva York.

¿Qué es la anamnesis pediátrica?

su artículo 31.1, la define como: “conjunto de documentos relativos a los procesos asistenciales de cada paciente, con la identificación de los profesionales que han intervenido en ellos, con objeto de obtener la máxima integración posible de la documentación clínica de cada paciente, al menos, en el ámbito de cada …

¿Cómo llenar los antecedentes Heredofamiliares?

Contiene un registro de ciertas enfermedades que padezcan o padecieron familiares cercanos al paciente como lo son padres, abuelos, tíos, hermanos. Es importante preguntarle al paciente si existe alguna otra enfermedad no mencionada y que sea de relevancia.

¿Qué son los antecedentes personales no patológicos?

Antecedentes Personales No Patológicos :: Clini-Data™. Esta es la sección en donde conocemos acerca de la persona que esta enferma. Se incluyen muchas características y actividades no relacionadas. Los APNP deben proveer información de las raices y bases socio-culturales además del estatus de educación y económico.

¿Quién puede solicitar una historia clínica?

Podrán acceder a la información contenida en la historia clínica, en los términos previstos en la Ley: 1) El usuario. 2) El Equipo de Salud. 3) Las autoridades judiciales y de Salud en los casos previstos en la Ley.

¿Quién debe llenar la historia clínica?

Es deber del médico rellenar la historia clínica de su paciente y en el caso de que varios profesionales sanitarios intervengan en la atención deberán consignarse cada una de las acciones. Cualquier información añadida al historial debe ser firmada y fechada.

¿Por qué existe la pediatría?

La pediatría estudia al niño en su totalidad. Su origen partió de la necesidad, al mismo tiempo científica y práctica, de conocer la medicina de un ser, cuyas características y reacciones en todos los aspectos son muy distinta a las del adulto.

¿Por qué es importante hacer anamnesis a un niño en la primera infancia?

La anamnesis sobre antecedentes familiares proporciona datos sobre herencia, estilo de vida y ambiente compartidos por toda la familia. El médico de familia debe integrar estos antecedentes médicos familiares junto a otros datos sociológicos y relacionales que constituyen el genograma del paciente.

¿Qué lleva los antecedentes familiares?

Los antecedentes médicos familiares son el registro de las enfermedades y afecciones que se han dado en su familia. Los miembros de su familia pueden compartir genes, hábitos y entornos que afecten su riesgo de presentar cáncer.